أعراض التوحد عند الأطفال: العلامات حسب العمر ومتى تطلب تقييمًا

اضطراب طيف التوحد ليس مرضًا واحدًا بأعراض ثابتة، بل «طيف» واسع: طفل لا يتكلم تقريبًا، وطفل آخر يتكلم بطلاقة لكنه يجد صعوبة في الصداقات وتغيير الروتين. لذلك لا توجد علامة واحدة تكفي للحكم، والمهم هو مجموعة العلامات واستمرارها.

علامات في التواصل والتفاعل الاجتماعي

• ضعف التواصل البصري أو عدم الالتفات عند مناداته باسمه بعد عمر السنة.
• لا يشير بإصبعه ليريك شيئًا يعجبه (مثل طائرة في السماء) بحلول ١٢–١٨ شهرًا.
• لا يبادل الابتسامة أو التعبيرات، أو يبدو كأنه «في عالمه».
• تأخر الكلام، أو ترديد كلمات وجمل سمعها (الإيكولاليا) بدل استخدامها للتواصل.
• صعوبة في اللعب التشاركي أو التخيلي مع أطفال آخرين.

علامات في السلوك والاهتمامات

• حركات متكررة: رفرفة اليدين، الدوران، الهز.
• التعلق الشديد بروتين ثابت وانزعاج كبير من أي تغيير بسيط.
• اهتمام مركّز جدًا بأشياء محددة: ترتيب الألعاب في صفوف، أجزاء متحركة، أرقام أو حروف.
• حساسية زائدة أو ناقصة للأصوات والملمس والأضواء والأطعمة.

علامات حسب العمر

• من ٦ إلى ١٢ شهرًا: قلة الابتسام والتفاعل، وعدم الاستجابة للاسم.
• من ١٢ إلى ١٨ شهرًا: لا إشارة ولا تلويح، وكلمات قليلة جدًا أو معدومة.
• من سنتين إلى ٣ سنوات: لا يجمع كلمتين، لا يلعب لعبًا تخيليًا، يكرر حركات أو كلمات.
• في أي عمر: فقدان كلمات أو مهارات اجتماعية كان قد اكتسبها — وهذه علامة تستدعي تقييمًا فوريًا.

هل هو توحد أم تأخر كلام فقط؟

الطفل المتأخر في الكلام فقط يعوّض غالبًا بالإشارة وتعبيرات الوجه ويحب التفاعل واللعب مع الناس. أما في التوحد فالصعوبة تشمل التواصل غير اللفظي والتفاعل نفسه، لا الكلام وحده. هذا الفرق لا يُحسم من مقال، بل بتقييم متخصص يجمع ملاحظة الطفل وتاريخه التطوري.

ما الخطوة التالية؟

التشخيص النهائي لاضطراب طيف التوحد يضعه طبيب نفسي للأطفال أو طبيب نمو وتطور. دورنا في المركز يبدأ بالتقييم الشامل الذي يحدد مستوى التواصل واللغة والمهارات الحسية والحركية، ويوجّهك للتشخيص الطبي إن لزم، ثم نبني خطة تدخل مبكر فردية: تخاطب، علاج وظيفي وتكامل حسي، ومهارات اجتماعية، مع تدريب الأهل.

كلما بدأ التدخل أبكر كانت النتائج أفضل. لا تنتظر حتى «يكبر ويتكلم» إذا رأيت أكثر من علامة من العلامات السابقة.